Perspectiva dos trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família na promoção da saúde ao idoso rural / Perspective of Family Health Strategy workers in health promotion for the rural elderly / Perspectiva de los trabajadores de la Estrategia de Salud de la Familia en la promoción de la salud de los ancianos rurales

Objetivo: desvelar a perspectiva de promoção da saúde dos trabalhadores de Estratégia de Saúde da Família em relação aos idosos rurais. Método: qualitativo, tipo ação participante, com 25 profissionais da saúde, elencados por conveniência em um município da região sul do Brasil. O período de coleta ocorreu de agosto a dezembro de 2019. Análise dos dados por meio dos Círculos de Cultura de Paulo Freire. Foram realizados cinco círculos de cultura, com duração média de uma hora, todos gravados e fotografados. Resultados: a partir dos dados obtidos após a realização da dinâmica com os participantes, emergiram cinco temas: Adoção de hábitos saudáveis; A família como promotora de saúde; Prevenção de doenças; Atividade Coletiva; e O trabalhador como promotor de saúde. Conclusão: a promoção da saúde na perspectiva dos trabalhadores da estratégia tem suas bases no pilar de mudança comportamental de estilo e qualidade de vida individual.

Objective: to unveil the perspective of health promotion of family health strategy workers in relation to rural elderly. Method: qualitative, participant action type, with 25 health professionals, listed for convenience in a municipality in southern Brazil. The collection period took place from August to December 2019. Data analysis through Paulo Freire's Culture Circles. Five crop circles were held, with an average duration of one hour, all recorded and photographed. Results: from the data obtained after the dynamics with the participants, five themes emerged: Adoption of healthy habits; The family as a health promoter; Disease prevention; Collective Activity; and the worker as a health promoter. Conclusion: health promotion from the perspective of strategy workers has its bases in the pillar of behavioral change in individual lifestyle and quality of life.

Objetivo: conocer la perspectiva de promoción de la salud de los trabajadores de la estrategia de salud de la familia en relación con los ancianos rurales. Método: cualitativo, tipo de acción participante, con 25 profesionales de la salud, listados por conveniencia en un municipio del sur de Brasil. El período de recolección tuvo lugar de agosto a diciembre de 2019. Análisis de datos a través de los Círculos culturales de Paulo Freire. Se realizaron cinco círculos de las cosechas, con una duración promedio de una hora, todos grabados y fotografiados. Resultados: de los datos obtenidos tras la dinámica con los participantes, surgieron cinco temas: Adopción de hábitos saludables; La familia como promotora de salud; Prevención de enfermedades; Actividad Colectiva; y el trabajador como promotor de salud. Conclusión: la promoción de la salud desde la perspectiva de los trabajadores de estrategia tiene sus bases en el pilar del cambio de comportamiento en el estilo de vida individual y la calidad de vida.

Anemia ferropriva e suas repercussões sociais: o que os profissionais de saúde dizem? / Ferroprive anemia and its social repercussions: what do healtcare professionals say?

O presente estudo analisou o conhecimento dos profissionais de saúde em relação à anemia ferropriva e suas repercussões sociais na atenção primária à saúde. As crianças acometidas de anemia nos primeiros anos de vida, mesmo que tratadas, têm maior probabilidade de baixo rendimento escolar e baixa produtividade quando adultas, contribuindo para a transmissão intergeracional da pobreza. A Atenção Primária à Saúde é ponto da Rede de Atenção à Saúde responsável pelas ações de prevenção das carências nutricionais específicas, por meio da suplementação de micronutrientes, deveria estar comprometida com o enfrentamento desse problema de saúde pública de magnitude mundial. O objetivo do estudo visou compreender o nível de conhecimento dos profissionais de saúde sobre os comprometimentos da anemia e suas implicações sociais. Realizou-se um estudo de abordagem qualitativa, descritivo-exploratório com profissionais de enfermagem e medicina do Serviço de Saúde Comunitária do GHC. Concluiu-se que os profissionais divergem sobre os acometimentos da anemia ferropriva a longo prazo, uns refutando a hipótese e outros trazendo a reflexão sobre o comprometimento cognitivo e suas implicações negativas no processo de aprendizado.(AU)

A Atuação de Enfermeiros em Emergência no Período Puerperal / The Role of Emergency Nurses in the Puerperal Period

Objetivo: Identificar a conduta de enfermeiros perante uma emergência no período puerperal. Metodologia: estudo qualitativo do tipo exploratório. Os dados foram coletados de outubro a novembro de 2013, por meio de entrevistas feitas com enfermeiros de dois Centros Obstétricos e Ginecológicos no Sul do Rio Grande do Sul. Resultados: a maioria dos enfermeiros entrevistados possuía um tempo curto de trabalho nos Centros Obstétricos e Ginecológicos e sua atuação não difere, tendo como base a verificação dos sinais vitais e a punção de um acesso venoso. Quanto às intercorrências, a hemorragia puerperal por atonia uterina foi a mais citada. Conclusão: destacou-se como fator positivo, a boa interação e organização entre a equipe de enfermagem, sendo um aspecto fundamental para a realização de um bom atendimento em intercorrências com as puérperas. Por outro lado, como fator negativo observou-se o tempo de experiência dessas profissionais e a falta de conhecimento sobre esse assunto. (AU)

Objective: to identify the nurses' actions towards the emergency in the postpartum period. Methodology: qualitative and explor-atory study. Data was carried out from October to November 2013, through semi-structured interviews, which were done with nurses from two Obstetric Gynecologic centers in the south of Rio Grande do Sul. Results: most part of the interviewed nurses have a short time of experience working in the Obstetric Gyne-cologic centers, and their reactions do not differ, being based on the verification of vital signs and vein puncture access. Concern-ing the complications, the postpartum hemorrhage by uterine atony is the most cited. Conclusion: as positive factors, the good intention and organization has been highlighted, which is a fundamental aspect for the performance of a good assistance when having complications with mothers. On the other hand, as negative factors, time of experience of these professionals and lack of knowledge on this topic were observed. (AU)

Falls of elderly people living in rural areas: prevalence and associated factors.

OBJECTIVE: to identify the prevalence and factors associated with falls in the elderly population living in rural areas. METHOD: this is a cross-sectional study, carried out in 2014, with 820 older adults recorded in the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família). The association between the reporting of falls in 12 months and their associated factors was verified by the Chi-square and Fischer's exact tests and by multivariate logistic regression analysis. RESULTS: the majority of the sample was female (56.1%), white (90.2%) and aged 60-69 years (54.9%). The prevalence of falls was 27.9%, and being female, hypertensive and diabetic was associated to falls. CONCLUSION: it is the responsibility of health professionals to have a closer look at the elderly who have these chronic diseases, especially within the scope of the Family Health Strategy, which works longitudinally with these patients, in addition to improving nursing care aimed at this population.

Eventos adversos relacionados à administração de medicamentos em um hospital do Vale do Taquari / Adverse events related to medication administration in a Taquari Valley hospital / Eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en un hospital del Valle del Taquari

Justificativa e Objetivos: O processo de medicação no ambiente hospitalar é uma das atividades de maior importância para assegurar a eficácia na terapêutica do paciente. Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre a ocorrência de eventos adversos relacionados a administração de medicamentos em um hospital do Vale do Taquari, Rio Grande do Sul. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem quali-quantitativa. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário aos profissionais da enfermagem, constituindo uma amostra de cinquenta e oito entrevistados. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva. Resultados: Dos participantes, 96,6% conheciam as etapas para evitar erros de medicação, 79,3% já cometeram algum erro, sendo mais frequente o erro de dose de administração 43,5%. Dos profissionais 97,3% já perceberam algum erro no processo de medicação e 30% consideram a sobrecarga de trabalho um fator para a ocorrência destes. Comunicavam verbalmente 80,4% e receberam orientação verbal, 78,3% das vezes. E 36,8% sentiram medo de prejudicar o paciente. Conclusão: Os achados apontam erros potenciais graves que prejudicam a segurança do paciente, no entanto, nota-se que orientações verbais são oferecidas evitando a punição, mas o incentivo para o registro de notificação do erro é precário, dificultando a equipe de identificar os erros potenciais e implementar barreiras para evitá-los.(AU)

Background and Objectives: The medication process in the hospital environment is one of the most important activities to ensure efficacy in the patient's therapy. The objective of this study was to know the perception of the nursing team about the occurrence of adverse events related to drug administration in a hospital in Vale do Taquari, Rio Grande do Sul. Methods: This is a descriptive exploratory study with a qualitative approach-quantitative. Data were collected through the application of a questionnaire to nursing professionals, constituting a sample of fifty-eight interviewees. The analysis was made through descriptive statistics. Results: Of the participants, 96.6% knew the steps to avoid medication errors, and 79.3% had already made some mistake in their professional practices in the institution. The most frequent error was the erroneous administration dose of 43.5%, with 97.3% of the professionals already perceived some error in the medication process and 30% considered the work overload to be an aggravating factor for the occurrence of errors. Regarding the professional's behavior regarding the error, 80.4% communicated verbally to the supervising professional and as a consequence received verbal guidance 78.3% of the time. As for feelings about the error 36.8% revealed to feel fear of harming the patient. Conclusion: These findings point to serious potential errors that impair patient safety; however, it is noted that verbal guidelines are offered avoiding punishment, but the incentive for reporting the error is precarious, making it difficult for the team to identify potential errors and implement barriers to avoid them.(AU)

Justificación y Objetivos: El proceso de medicación en el ambiente hospitalario es una de las actividades de mayor importancia para asegurar la eficacia en la terapéutica del paciente. El estudio tuvo como objetivo conocer la percepción del equipo de enfermería sobre la ocurrencia de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en un hospital del Valle del Taquari, Rio Grande do Sul. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cuali-quantitativo. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de un cuestionario a los profesionales de la enfermería, constituyendo una muestra de cincuenta y ocho entrevistados. El análisis fue realizado por medio de estadística descriptiva. Resultados: De los participantes 96,6% conocían las etapas para evitar errores de medicación y el 79,3% ya cometieron algún error en sus prácticas profesionales en la institución. El error más frecuente fue la dosis de administración equivocada 43,5%, siendo que el 97,3% de los profesionales ya percibieron algún error en el proceso de medicación y el 30% considera la sobrecarga de trabajo un factor agravante para la ocurrencia de errores. En cuanto a la conducta del profesional frente al error 80,4% comunicaban verbalmente al profesional supervisor y como consecuencia recibieron orientación verbal el 78,3% de las veces. En cuanto a los sentimientos frente al error 36,8% revelaron sentir miedo de perjudicar al paciente. Conclusión: Tales hallazgos apuntan errores potenciales graves que perjudican la seguridad del paciente, pero se nota que las orientaciones verbales son ofrecidas evitando el castigo, pero el incentivo para el registro de notificación del error es precario, dificultando el equipo de identificar los errores potenciales e implementar barreras para evitarlos.(AU)

Falls of elderly people living in rural areas: prevalence and associated factors / Caídas en ancianos residentes en el campo: prevalencia y factores asociados / Quedas de idosos residentes na zona rural: prevalência e fatores associados

ABSTRACT Objective: to identify the prevalence and factors associated with falls in the elderly population living in rural areas. Method: this is a cross-sectional study, carried out in 2014, with 820 older adults recorded in the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família). The association between the reporting of falls in 12 months and their associated factors was verified by the Chi-square and Fischer's exact tests and by multivariate logistic regression analysis. Results: the majority of the sample was female (56.1%), white (90.2%) and aged 60-69 years (54.9%). The prevalence of falls was 27.9%, and being female, hypertensive and diabetic was associated to falls. Conclusion: it is the responsibility of health professionals to have a closer look at the elderly who have these chronic diseases, especially within the scope of the Family Health Strategy, which works longitudinally with these patients, in addition to improving nursing care aimed at this population.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia y los factores asociados con las caídas en la población anciana residente en el campo. Método: estudio transversal, realizado en el 2014 con 820 ancianos registrados en la Estrategia de Salud de la Familia. La asociación entre el reporte de caídas en los últimos 12 meses y sus factores asociados se verificó por medio de la prueba chi-cuadrado, del test exacto de Fischer y del análisis multivariante con regresión logística. Resultados: la mayor parte de la muestra era del sexo femenino (56,1%), de piel blanca (90,2%) y grupo de edad de entre 60-69 años (54,9%). La prevalencia de caídas fue del 27,9%, siendo que las variables sexo femenino, ser hipertenso y diabético estuvieron asociadas a las caídas. Conclusión: a los profesionales de salud les hace necesario mirar más detenidamente los ancianos que presentan estas enfermedades crónicas, especialmente en el marco de la Estrategia de Salud de la Familia, que trabaja de forma longitudinal con esos pacientes, además mejorar los cuidados de enfermería durante la atención a esa población.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados a quedas na população idosa residente em zona rural. Método: estudo transversal, realizado no ano de 2014, com 820 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família. A associação entre o relato de quedas em 12 meses e seus fatores associados foi verificada pelos testes qui-quadrado, exato de Fischer e análise multivariada por meio de regressão logística. Resultados: a maior parte da amostra era do sexo feminino (56,1%), de pele branca (90,2%) e faixa etária de 60-69 anos (54,9%). A prevalência de quedas foi de 27,9%, sendo as variáveis sexo feminino, ser hipertenso e diabético associadas às quedas. Conclusão: compete aos profissionais da saúde ter um olhar mais atento sobre os idosos que apresentam essas doenças crônicas, especialmente no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, que trabalha de forma longitudinal com esses pacientes, além de aperfeiçoar os cuidados de enfermagem voltados para atendimento a essa população.

Acidentes por quedas e fratura do fêmur na população idosa / Accidents due to falls and femoral fracture in elderly population / Accidentes por caídas y fracturas del fémur en la población anciana

Objetivo: conhecer as características de idosos hospitalizados com fratura do fêmur e os fatores extrínsecos relacionados aos acidentes por quedas. Método: estudo transversal e descritivo, realizado no período de fevereiro de 2012 a fevereiro de 2013, com 108 idosos internados em um Hospital de médio porte do município de Pelotas devido a fratura do fêmur. As variáveis analisadas foram dados socioeconômicos e demográficos relacionados aos fatores extrínsecos de quedas em idosos. Resultados: a maior parte dos entrevistados eram aposentados, viúvos, sabiam ler e escrever e sofreram fratura do fêmur devido à queda em suas próprias residências. A maioria dos domicílios não possuía adaptações no seu interior e os tapetes disponíveis não eram antiderrapantes. Conclusão: os dados mostram que os acidentes por quedas na população idosa podem ser evitados com medidas simples, todavia se faz necessário uma avaliação da pessoa idosa e do ambiente em que vive, identificando os idosos com risco para quedas.

Aim: this study aims to know the characteristics of elderly people hospitalized for femoral fracture and extrinsic factors related to accidents due to falls. Method: this is a crosssectional and descriptive study, carried out from February 2012 to February 2013, with 108 elderly patients hospitalized due to a femoral fracture in a medium-sized hospital in Pelotas city. The variables of socioeconomic and demographic data were analysed in relation to the extrinsic factors of falls in the elderly population. Results: most of the interviewees were retired, widowed, literate, and suffered a fractured femur due to the fall in their own homes. Most of the houses did not have adaptations inside and the available rugs were not non-slip. Conclusions: the findings show that accidents due to falls can be avoided with simple measures; however an evaluation of the elderly and of the environment in which they live is necessary, identifying the risks for falls

Objetivo: conocer las características de ancianos hospitalizados con fractura de fémur y los factores externos relacionados a los accidentes por caídas. Método: estudio transversal y descriptivo, realizado en el período de febrero de 2012 a febrero de 2013, con 108 ancianos internados, en un hospital de porte mediano del municipio de Pelotas, debido a la fractura de fémur. Las variables analizadas fueron los datos socioeconómicos y demográficos relacionados a las causas de caídas de ancianos. Resultados: la mayoría de los dos entrevistados eran jubilados, viudos, sabían leer y escribir y tuvieron fractura del fémur a causa de caída en sus propias residencias. La mayoría de los domicilios no poseían adaptaciones en su interior y las alfombras disponibles no eran antideslizantes. Conclusión: los datos evidencian que los accidentes por caídas en la población anciana pueden ser evitados con medidas sencillas, pero se hace necesaria una evaluación de la persona anciana y del ambiente en que vive, identificando los que pueden tener riesgos por caídas.

Profile of the appendectomies performed in the Brazilian Public Health System.

Objective: to analyze the profile of appendectomies performed in the Brazilian Public Health System (SUS) and to compare the laparoscopic and laparotomic techniques of appendectomy. Methods: This work used information from DataSus from 2008 to 2014 (http://datasus.saude.gov.br). We compared the data of patients submitted to laparotomic appendectomy with those submitted to laparoscopic one. Results: when comparing the total growth of appendectomies, the laparoscopic route increased 279.7%, while the increase in laparotomic surgery was 25% (p <0.001) in the study period. With regard to medical and hospital costs, laparoscopic appendectomy accounted for only 2.6% of the total expenditure on appendectomies performed by the Unified Health System (SUS) hospitals, with an average cost 7.6% lower than that of laparotomy procedures, but without statistical significance. The mortality rate was 57.1% lower in the laparoscopic approach when compared with laparotomy. Conclusion: there has been a significant increase in the laparoscopic route in the treatment of appendicitis, but the method is still rarely used in SUS patients. The costs of laparoscopic appendectomy were similar to those observed in laparotomic access.

Objetivo: analisar o perfil das apendicectomias realizadas no Sistema de Saúde Pública (SUS) do Brasil e comparar as técnicas de apendicectomia, por via laparoscópica e laparotômica. Método: este trabalho utilizou informações do DataSus de 2008 a 2014 (http://datasus.saude.gov.br). Foram comparados os dados dos doentes submetidos à apendicectomia laparotômica com aqueles submetidos à apendicectomia laparoscópica. Resultados: ao se comparar o crescimento total das apendicectomias, a via laparoscópica aumentou 279,7%, enquanto o aumento da cirurgia laparotômica foi 25% (p<0,001) no período do estudo. Com relação aos custos com despesas médicas e hospitalares, a apendicectomia vídeo-laparoscópica representou apenas 2,6% do gasto total em apendicectomias realizadas por hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS) com custo médio 7,6% inferior ao das cirurgias por via laparotômica, porém sem significância estatística. A taxa de mortalidade foi 57,1% menor na via laparoscópica quando comparado com a laparotômica. Conclusão: vem havendo um aumento significativo da via laparoscópica no tratamento das apendicites, mas o método ainda é pouco utilizado nos doentes do SUS. Os custos da apendicectomia laparoscópica se mostraram semelhantes aos observados nos acessos laparotômicos.

Profile of the appendectomies performed in the Brazilian Public Health System / Perfil das apendicectomias realizadas no Sistema Público de Saúde do Brasil

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of appendectomies performed in the Brazilian Public Health System (SUS) and to compare the laparoscopic and laparotomic techniques of appendectomy. Methods: This work used information from DataSus from 2008 to 2014 (http://datasus.saude.gov.br). We compared the data of patients submitted to laparotomic appendectomy with those submitted to laparoscopic one. Results: when comparing the total growth of appendectomies, the laparoscopic route increased 279.7%, while the increase in laparotomic surgery was 25% (p <0.001) in the study period. With regard to medical and hospital costs, laparoscopic appendectomy accounted for only 2.6% of the total expenditure on appendectomies performed by the Unified Health System (SUS) hospitals, with an average cost 7.6% lower than that of laparotomy procedures, but without statistical significance. The mortality rate was 57.1% lower in the laparoscopic approach when compared with laparotomy. Conclusion: there has been a significant increase in the laparoscopic route in the treatment of appendicitis, but the method is still rarely used in SUS patients. The costs of laparoscopic appendectomy were similar to those observed in laparotomic access.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das apendicectomias realizadas no Sistema de Saúde Pública (SUS) do Brasil e comparar as técnicas de apendicectomia, por via laparoscópica e laparotômica. Método: este trabalho utilizou informações do DataSus de 2008 a 2014 (http://datasus.saude.gov.br). Foram comparados os dados dos doentes submetidos à apendicectomia laparotômica com aqueles submetidos à apendicectomia laparoscópica. Resultados: ao se comparar o crescimento total das apendicectomias, a via laparoscópica aumentou 279,7%, enquanto o aumento da cirurgia laparotômica foi 25% (p<0,001) no período do estudo. Com relação aos custos com despesas médicas e hospitalares, a apendicectomia vídeo-laparoscópica representou apenas 2,6% do gasto total em apendicectomias realizadas por hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS) com custo médio 7,6% inferior ao das cirurgias por via laparotômica, porém sem significância estatística. A taxa de mortalidade foi 57,1% menor na via laparoscópica quando comparado com a laparotômica. Conclusão: vem havendo um aumento significativo da via laparoscópica no tratamento das apendicites, mas o método ainda é pouco utilizado nos doentes do SUS. Os custos da apendicectomia laparoscópica se mostraram semelhantes aos observados nos acessos laparotômicos.

Functional capacity to perform activities of daily living among older persons living in rural areas registered in the Family Health Strategy. / Capacidade funcional para atividades da vida diária de idosos da Estratégia de Saúde da Família da zona rural.

This article describes the socioeconomic profile and functional capacity of older persons living in rural areas in the Municipality of Pelotas-RS, Brazil based on the following sociodemographic characteristics: age, sex, income, schooling and chronic diseases. A cross-sectional analytical study was conducted between July and October 2014 using a sample of 820 older persons. We used the Pearson chi square test of homogeneity for nominal variables and the test for trend for ordinal variables. The majority of the sample was made up of women aged,60-69 years, who were white and living with a partner. With regard to functional capacity to perform basic activities of daily living (BADL), 81.8% of individuals were classified as independent, while 54.6% were deemed completely independent for performing instrumental activities of daily living (IADL). Variables such as sex (male), age (60-69 years age group) and not having any heart problems were closely associated with the ability to perform BADL , while the ability to perform IADL was associated with age (60-69 years age group), income (1-2 salaries), education (5-8 years), and no osteoporosis. The majority of the people assessed by this study were able to perform both basic and instrumental activities of daily living.

Capacidade funcional para atividades da vida diária de idosos da Estratégia de Saúde da Família da zona rural / Functional capacity to perform activities of daily living among older persons living in rural areas registered in the Family Health Strategy

Resumo O artigo objetivou descrever o perfil dos idosos da zona rural de Pelotas, considerando a prevalência de capacidade funcional para as atividades básicas e instrumentais da vida diária segundo idade, sexo, renda, escolaridade e doenças crônicas não transmissíveis. Estudo quantitativo, transversal e analítico, realizado com 820 idosos, de julho a outubro de 2014. Utilizou-se o teste de qui-quadrado de heterogeneidade de Pearson para as exposições nominais e o teste de tendência para aquelas ordinais. Na amostra predominaram as mulheres, entre 60-69 anos, que se autodenominaram brancas e viviam com seus companheiros. A prevalência de capacidade para as atividades básicas da vida diária (ABVD) foi de 81,8% e para as instrumentais da vida diária (AIVD) 54,6%. As variáveis sexo (masculino), idade (60-69) e não ter problemas cardíacos foram associadas de forma significativa com as ABVD. Já, as AIVD apresentaram associação com idade (60-69 anos), anos de escolaridade (5-8), renda (1-2 salários) e osteoporose. O estudo conclui que os idosos, na maioria, eram funcionalmente capazes para a realização das atividades da vida diária, tanto básicas quanto instrumentais. Espera-se que os resultados e a iniciativa em estudar os idosos residentes na zona rural sirvam de estimulo a futuras pesquisas.

Abstract This article describes the socioeconomic profile and functional capacity of older persons living in rural areas in the Municipality of Pelotas-RS, Brazil based on the following sociodemographic characteristics: age, sex, income, schooling and chronic diseases. A cross-sectional analytical study was conducted between July and October 2014 using a sample of 820 older persons. We used the Pearson chi square test of homogeneity for nominal variables and the test for trend for ordinal variables. The majority of the sample was made up of women aged,60-69 years, who were white and living with a partner. With regard to functional capacity to perform basic activities of daily living (BADL), 81.8% of individuals were classified as independent, while 54.6% were deemed completely independent for performing instrumental activities of daily living (IADL). Variables such as sex (male), age (60-69 years age group) and not having any heart problems were closely associated with the ability to perform BADL , while the ability to perform IADL was associated with age (60-69 years age group), income (1-2 salaries), education (5-8 years), and no osteoporosis. The majority of the people assessed by this study were able to perform both basic and instrumental activities of daily living.

A família no cuidado ao idoso após o acidente por quedas / La familia en el cuidado a personas mayores tras accidente por caídas / The family in the care process of an elderly after a fall accident

It aims at knowing elderly family care after fall accidents. Method: qualitative approach and ecologic insertion method, based on Ecologic Theory of Systems. Results: it has been identified that the family plays an important role in the recovery of impaired elderly, once it offers affective support, necessary for the development of this group. The vicissitudes suffered by the elderly - in this case fall accidents - bring the families together, promoting a restructuration of family bounds and of the activities developed by each member of this core. Conclusion: getting to know family care devoted to elderly after fall accidents elucidates tools helping health professionals to orientate their attention beyond these individuals, trying to understand family functioning as an essential component for service planning towards therapeutic success...

Conhecer o cuidado familiar dedicado ao idoso após o acidente por quedas. Método: abordagem qualitativa e o método utilizado foi inserção ecológica, fundamentada na Teoria dos Sistemas Ecológicos. Resultados: identificou-se que a família executa um importante papel para recuperação do idoso fragilizado, sendo que ela oferece suporte afetivo necessário para o desenvolvimento desse grupo. As intercorrências que acometem os idosos - nesse caso o acidente por quedas - fazem com que as famílias se aproximem, promovendo, assim, uma reestruturação do vínculo familiar e das atividades desenvolvidas por cada membro constituinte desse núcleo. Conclusão: conclui-se que conhecer o cuidado familiar dedicado ao idoso após acidente por queda instrumentaliza e auxilia os profissionais de saúde a direcionarem seu olhar para além dos indivíduos, buscando compreender a funcionalidade familiar como um componente essencial do planejamento assistencial para o alcance do sucesso terapêutico...

Conocer el cuidado familiar dedicado al mayor tras el accidente por caídas. Método: enfoque cualitativo y el método de la inserción ecológica fundamentada en la teoría de los sistemas ecológicos. Resultados: se identificó que la familia ejecuta un importante rol para la recuperación del mayor debilitado, por lo que ofrece soporte afectivo necesario para el desarrollo de ese grupo. Las complicaciones que acometen al mayor, enese caso, el accidente por caídas, hacen con que las familias se aproximen, promoviendo una reestructuración del vínculo familiar. Conclusión: se concluye que conocer el cuidado familiar dedicado al mayor, tras accidente por caída instrumentaliza y auxilia a los profesionales de la salud a direccionar su mirada más allá de los individuos, en la búsqueda por entender la funcionalidad familiar como componente esencial del planeamiento asistencial para el alcance del suceso terapéutico...

Condições de saúde dos idosos internados com fratura de fêmur / Health condition of hospitalized elderly with fêmur fracture

As condições de saúde são determinantes para que o idoso possa desfrutar de um envelhecer com qualidade de vida preservada. O objetivo deste estudo é conhecer as condições de saúde do idoso antes de sua internação por fratura de fêmur. Estudo transversal de caráter descritivo realizado no período de fevereiro de 2012 a fevereiro de 2013, com 108 idosos internados num hospital do Sul do Rio Grande do Sul com diagnóstico de fratura de fêmur. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com um questionário padronizado e pré-testado. A análise do desfecho foi por meio da estatística descritiva. Predominaram o sexo feminino, a faixa etária dos septuagenários e octogenários, a cor branca e os que frequentaram a escola. A hipertensão arterial sistêmica foi a doença crônica que mais acometeu estes idosos, seguida de problemas oftalmológicos. Quando questionados sobre o medo de cair 66% dos idosos referiram sentir e 68% já apresentavam uma certa dificuldade em deambular. A queda foi o principal motivo de ocasionar fraturas de fêmur entre os idosos estudados. Constatou-se, também, a utilização de várias medicações para manter as condições de saúde. A maioria do usuário da polifarmácia eram idosas que possuíam medo de cair, dificuldade em deambular e não realizavam atividade física. Conhecer as condições de saúde destes idosos propicia subsídios para que os profissionais e gestores da área de saúde possam criar estratégias de prevenção de doenças e agravos, proporcionando um envelhecimento saudável. Além de investir na prevenção das quedas, evitando fraturas.

The health status of the elderly is a determinant that can enable them to enjoy growing old with a preserved quality of life. The objective of this study was to gain an understanding into the health conditions of the elderly before they are hospitalized for femoral fractures. This was a descriptive, cross-sectional study conducted between February 2012 and February 2013, with 108 elderly patients admitted to a hospital in the southern region of the state of Rio Grande do Sul, and diagnosed with femoral fractures. The data were gathered through individual interviews, with a standardized, pretested questionnaire. Outcome assessment was carried out by descriptive statistics. The results showed a prevalence of females, an age range of 70-80-year-olds, white and school-educated individuals. Systemic hypertension was the chronic disease that most plagued these elderly individuals, followed by eye problems. When asked whether they were afraid of falling, 66% of the elderly responded affirmatively, and 68% already had a certain difficulty getting around. Falls were the main reason for femoral fractures among the elderly studied. It was also observed that they used several medications to stay healthy. Most of these multi-medication users were afraid of falling, had problems getting around and did not exercise or engage in physical activity. Understanding the health conditions of these elderly individuals enables healthcare professionals and managers to create strategies to prevent against diseases and aggravators, thereby promoting a healthy aging process, and ultimately directing investments at the prevention of falls, thus avoiding fractures

Experiência de pesquisa desenvolvida com idosos residentes na zona rural / Research Experience developed with elderly who live in the countryside

Objetivo: relatar a experiência do desenvolvimento de uma pesquisa com idosos residentes em zona rural. Métodos: reflexão acerca das experiências vivenciadas durante a realização de uma pesquisa realizada com população idosa, desenvolvida na zona rural do Munícipio de Pelotas/RS, nos anos de 2013 e 2014. Resultados: apresenta como foi realizada uma pesquisa com 820 idosos da zona rural, sua logística e importância em todas as etapas do estudo. Além de demonstrar que a partir deste Projeto de Pesquisa foram desenvolvidos subtemas de trabalho, como síndrome da fragilidade no idoso, quedas, capacidade funcional, doenças crônicas, câncer, depressão, entre outros. Considerações finais: destaca-se a importância do planejamento e cronograma de execução de todas as etapas de uma pesquisa quantitativa, em especial a logística da coleta de dados, para o sucesso da pesquisa.

Objective: to report the development of a research with elderly people who live in the countryside. Methods: it is a reflection on the lived experiences during the execution of a research performed with an elderly population developed in the countryside of Pelotas (RS), from 2013 to 2014. Results: it presents how a research with 820 elderly people in the countryside was performed, its logistic and importance in all stages of the study. Besides demonstrating that from this Research Project, subthemes of work were developed as frailty elderly syndrome, tumbles, functional capacity, chronic disease, cancer, depression, among others. Final Considerations: it is highlighted the importance of planning and executing scheduling of a quantitative research, especially the logistic of data collection in order to have a successful research.

Objetivo: relatar la experiencia de desarrollo de una investigación con ancianos residentes en la zona rural. Métodos: reflexión acerca de las experiencias vivenciadas al largo de una investigación conducida con una populación de ancianos, desarrollada en la zona rural de la ciudad de Pelotas (RS), en los años de 2013 y 2014. Resultados: se presenta como fue realizada una investigación con 820 ancianos en la zona rural, su logística e importancia en todas las etapas del estudio. Más allá de demonstrar que a partir de este Proyecto de Investigación fueron desarrollados subtemas de trabajo como el síndrome de fragilidad en el anciano, caídas, capacidad funcional, enfermedades crónicas, cáncer, depresión, entre otros. Consideraciones Finales: se destaca la importancia de la planificación y horario de ejecución de todas las etapas de una investigación cuantitativa, en especial la logística de la coleta de los datos, para el éxito de la investigación.

Avaliação da inserção de alimentos orgânicos provenientes da agricultura familiar na alimentação escolar, em municípios dos territórios rurais do Rio Grande do Sul, Brasil / Evaluation of the inclusion of organic food from family-based agriculture in school food in municipalities of rural territories of the state of Rio Grande do Sul, Brazil

A alimentação orgânica possibilita a promoção da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) e o desenvolvimento regional sustentável. Nesse contexto, o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) busca atender aos requisitos da SAN, quando prioriza a aquisição deste tipo de alimento. O presente trabalho avaliou a inserção de alimentos orgânicos na alimentação escolar, nos municípios integrantes dos Territórios Rurais do Rio Grande do Sul, por meio de entrevistas realizadas com os gestores locais. Foram visitados 8 territórios, sendo que, dos seus 153 municípios, 102 compuseram a amostra deste estudo. Dentre esses, 20,58% afirmaram que adquirem produtos orgânicos provenientes da agricultura familiar. O Território Centro Sul foi o que apresentou maior percentual de compra, onde 40% dos municípios visitados adquiriam produtos orgânicos, seguido dos Territórios Centro Serra, com 33,3%, e Campanha, com 7,1%, este último apresentando o menor percentual entre os pesquisados. O estudo identificou a necessidade da atuação intersetorial para desenvolver a produção orgânica, assim como estimular o consumo destes alimentos no ambiente escolar, visando atender aos requisitos da SAN.

Organic food enables the promotion of Food and Nutritional Safety (FNS) and sustainable regional development. In this context, the National School Food Program (NSFD) seeks to comply with the requirements of FNS. This study evaluated the inclusion of organic food in school food in the municipalities of rural territories of the state of Rio Grande do Sul by means of interviews with local managers. Eight territories were visited, albeit of its 153 municipalities only 102 comprised the sample for this study. Of these, 20.58% said they buy organic produce from family farms. The Center South Territory revealed the highest percentage of purchase, in which 40% of the municipalities visited purchased organic produce, followed by the Center Mountain Territory with 33.3%, while the lowest percentage was 7.1% in the Countryside Territory. The study identified the need for intersectoral action to develop organic production, as well as stimulate the consumption of these foods in the school environment, in order to meet the requirements of FNS.

Traumatismo Cranioencefálico: causas e perfil das vítimas atendidas no pronto-socorro de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil / Traumatic brain injury: causes and profile of victims attended to at an emergency health clinic in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil / Traumatismo craneoencefálico: causas y perfil de las victimas atendidas en una guardia hospitalaria de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil

O objetivo foi conhecer as causas e o perfil das vítimas com traumatismo cranioencefálico (TCE) atendidas em um Pronto-Socorro da cidade de Pelotas, no Rio Grande do Sul, Brasil. Estudo de caráter quantitativo, retrospectivo e descritivo, no qual os dados foram coletados de Fichas de Atendimento (FA) das vítimas de TCE atendidas no ano de 2008. Foram analisadas 496 FAs de vítimas de TCE, com predomínio do sexo masculino. A faixa etária mais acometida foi de zero a 15 anos e a maioria residia no perímetro urbano de Pelotas. Quanto à gravidade, o TCE leve foi mais evidenciado, embora 56,3% das vítimas de TCE não apresentassem esse registro na FA. Do total da população que apresentou TCE ignorado, 36% tinham zero a 15 anos e 28% de 16 a 30 anos. As etiologias predominantes foram as quedas, com 47%, seguidas pelas agressões, quando comparadas com todas as faixas etárias. A idade mais atingida por TCE foi a de um ano. Percebe-se que o TCE acomete mais as crianças, fato que pode ser explicado pelo comportamento e desenvolvimento infantil e também pela supervisão inadequada. Frente aos dados desta pesquisa, é pertinente a elaboração de um protocolo de atendimento a essas vítimas, realização de programas de prevenção e mais estudos sobre o tema.

This present study aimed to understand the causes and profile of Traumatic Brain Injury (TBI) victims attended to at an emergency healthcare clinic in the city of Pelotas, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. This is a quantitative, retrospective, and descriptive study in which the data were collected from Patients Charts (PC) of TBI victims who were treated in 2008. A total of 496 TBI PCs were analyzed, the majority of which were male, with an average of 0 to 15 years of age, who lived in urban areas of Pelotas. As regards severity, light TBI was most commonly observed, although for 56.3% of the TBI victims, this information was not present in their PCs. From the total population whose PC presented an ignored TBI, 36% were between 0 and 15 years of age, while 28% were between 16 and 30. The predominant etiologies, when comparing all age ranges, were falls, at 47%, followed by aggressions. The age most affected by TBI was 1-year-olds. It could be observed that TBI most commonly affects children, a fact that can be explained by infantile behavior and growth, as well as by inadequate supervision. Considering the data from this research, the elaboration of a healthcare protocol for these victims, the creation of prevention programs, and further studies on this issue are warranted.

El objeto del presente trabajo fue conocer las causas y el perfil de las víctimas con Traumatismo Craneoencefálico (TCE) atendidas en una guardia hospitalaria de la ciudad de Pelotas, Estado de Rio Grande do Sul. Se trata de un estudio de carácter cuantitativo, retrospectivo y descriptivo. La recogida de datos se llevó a cabo en las fichas de atención (FA) de las víctimas de TCE atendidas en 2008.Fueron analizadas 496 FA de víctimas de TCE, con predominio del sexo masculino. La franja de edad más afectada fue la de 0 a 15 años, la mayoría vivía dentro del perímetro urbano de Pelotas. Con relación a la gravedad, el TCE leve fue el más evidente a pesar de que en las fichas de atención un 56,3% de las víctimas no lo indicaba. Del total de la población con TCE ignorado, 36% tenían entre 0 y 15 años y 28% entre 16 y 30 años. Las etiologías predominantes fueron las caídas con 47%, seguidas de las agresiones, cuando se comparan con todas las franjas de edad. La edad más afectada por TCE fue la de 1 año. Se percibe que el TCE afecta más a los niños, hecho que puede explicarse por el comportamiento y desarrollo infantil y también por la supervisión inadecuada. Frente a los datos de esta investigación es pertinente la elaboración de un protocolo de atención a estas víctimas, ejecución de programas de prevención y realización de más estudios sobre el tema.

Acupuntura no cuidado do idoso no Sistema Único de Saúde no Município de Porto Alegre-RS

Há uma diversidade de trabalhos que discutem como a acupuntura pode ser utilizada de forma efetiva como auxiliar no tratamento de diversas enfermidades. A literatura científica que estuda a Medicina Tradicional Chinesa demonstra os bons resultados em pacientes tratados com acupuntura para as mais diversas doenças e patologias. A acupuntura encara o ser humano como um organismo único, sem divisões, pois as emoções e as estruturas físicas fazem parte de um só corpo e tratar os pacientes com acupuntura nada mais é do que estimular o próprio organismo a encontrar seu equilíbrio (NEVES, 2010; MACIOCIA, 1996; 2007; ERNST; WHITE, 2001; YAMAMURA, 2001). Assim, a acupuntura atua trazendo bem-estar psíquico-mental-físico através dos seus princípios de equilíbrio a todos que são tratados com sua prática, e esta deveria fazer parte, como qualquer outro serviço terapêutico, dos atendimentos em saúde, principalmente para os idosos. Por esses motivos, o Conselho Nacional de Saúde regulamentou a Política Nacional de Prática Integrativas e Complementares (PNPIC), aprovada pelo Ministério de Saúde pela portaria 971/2006 (Brasil,2006), integrando no Sistema Único de Saúde a prática da acupuntura como tratamento

Avaliação qualitativa de ambiência num Centro de Atenção Psicossocial / Qualitative assessment of the environmentt in a Psychosocial Care Center

Este estudo consiste em recorte do estudo dos Centros de Assistência Psicossocial (Caps) do Sul do Brasil. O objetivo é avaliar qualitativamente a estrutura, através da ambiência, de um Caps do interior do Rio Grande do Sul. Foi realizado um estudo de caso do Caps de Alegrete (RS), fundamentado numa avaliação de quarta geração, construtivista, responsiva e com abordagem hermenêutico-dialética. Os instrumentos de coleta de dados foram entrevistas semiestruturadas com equipe (26), usuários (11) e familiares (14), definidos como grupos de interesse para compor o círculo hermenêutico-dialético e a observação de campo (390 horas) configurando-se numa etnografia prévia. A estrutura do Caps Alegrete foi um aspecto forte na avaliação da ambiência. A falta de recursos humanos e materiais não interfere diretamente na satisfação dos usuários com a ambiência.

This study is based on a cross-section of the study of Psychosocial Care Center (Caps) in the South of Brazil. Objective: to conduct a qualitative assessment of the structure, in terms of environment, of a Caps in the interior of the State of Rio Grande do Sul. A case study was conducted on the Caps in Alegrete (RS) based on a fourthgeneration, constructivist and responsive assessment using a hermeneutic-dialectic approach. The data collection instruments were semi-structured interviews with a team (26), users (11), and family members (14), defined as interest groups to make up the hermeneutic-dialectic circle and field observation (390 hours) establishing prior ethnography. The structure of the Alegrete Caps was a strong aspect in the environmental evaluation. The lack of human and material resources does not interfere directly in user satisfaction with the environment.

A atuação do Serviço Social junto a pacientes terminais: breves considerações / Social Services' practices towards terminal patients: brief considerations

A forma de encarar a morte modificou-se ao longo do tempo e, atualmente, este acontecimento causa certo pavor. Esse sentimento de pavor pode se agravar no caso de pacientes terminais, pois, além de terem que enfrentar uma gama de dificuldades relativas à doença que possuem, passam a lidar constantemente com a questão da morte. Neste contexto, embora o papel do assistente social seja fundamental, ele ainda é pouco conhecido e as reflexões sobre as possibilidades e limites de atuação dos profissionais junto a pacientes terminais permanecem escassas. Diante disso, o objetivo deste artigo é trazer à tona algumas considerações sobre o papel do assistente social junto a esses indivíduos.

The way to face death has changed over time, and currently this event causes fear, which may be worse in the case of terminal patients, because, besides having to face a range of difficulties related to their diseases, they also have to deal constantly with the issue of death. In this context, although the role of a social worker is essential, it is still scarcely known, and the reflections on the possibilities and limits of the social worker's expertise with terminal patients remain rare. Considering that, the purpose of this paper is to bring to light some thoughts about the social worker's role with these individuals.

Vacinas terapêuticas para a hipertensão / Therapeutic vaccines for hypertension

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica, não transmissível, de natureza multifatorial, assintomática, que constitui um dos principais fatores de risco cardiovascular. Apesar do sucesso do arsenal farmacológico disponível para o tratamento da HA, sabe-se que a adesão ao tratamento é um dos fatores limitantes do controle efetivo da pressão arterial. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre os tratamentos atuais da HA, com foco na modulação imunológica do sistema renina-angiotensina-aldosterona. O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) é um dos principais reguladores das funções cardiovascular e renal, foco de várias intervenções terapêuticas cujo objetivo é controlar os níveis pressóricos. A crescente compreensão da farmacologia do SRAA levou ao desenvolvimento de abordagens imunológicas na inibição do SRAA para o tratamento da HA. A imunização contra componentes do sistema poderia evitar a necessidade da administração diária de drogas a pacientes com hipertensão e poderiam melhorar o controle dessa doença. As pesquisas que envolvem a imunização ativa ou passiva contra os componentes do SRAA incluíram o desenvolvimento de vacinas contra a renina, a angiotensina I e II, além dos receptores de angiotensina II. Há inúmeras etapas em que o sistema pode ser interrompido por vacinação. Contudo, a eficácia da vacinação varia, dependendo da etapa que estiver sendo interrompida. Apesar de promissora, a ideia de tratar uma doença crônica com vacinas contra antígenos, endógenos, deve ser encarada com cautela.

Hypertension is a chronic, multifactorial and asymptomatic disease which is a major cardiovascular risk factor. Despite the success of the pharmacological tools available to the treatment of hypertension, it is known that patient compliance is a limiting step of effective control of high blood pressure. The aim of this study was a review of current treatments for hypertension, focusing on immune modulation of the renin-angiotensin-aldosterone system. The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) is a key regulator of cardiovascular and renal functions, focus of several therapeutic interventions aimed at controlling blood pressure levels. The increasing understanding of the pharmacology of RAAS led to the development of immunological approaches to inhibit the RAAS. The immunization against components of the system could avoid the need for daily drugs administration to patients with hypertension and could improve the control of this disease. The research involving the active or passive immunization against the components of RAAS included the development of vaccines against renin, angiotensin I and II, and angiotensin II receptors. There are several steps in which the system can be blocked by vaccination; however, the effectiveness of vaccines varies depending on the stage being interrupted. Despite promising, the idea of treating a chronic disease with vaccines against endogenous antigens should be viewed with caution.